La mammoplastie de réduction peut s‘envisager tout autant comme une opération de chirurgie esthétique, que comme une intervention de chirurgie plastique avec remboursement de la sécurité sociale. Les suites post-opératoires sont bien maîtrisées, avec la possibilité d’un ventre gonflé juste après cette opération de réduction mammaire. Découvrez pourquoi cette enflure du ventre peut survenir après réduction mammaire, et comment la faire disparaître ?
Pourquoi peut-on avoir le ventre gonflé après une mammoplastie de réduction ?
Pour toute opération de réduction mammaire, le chirurgien intervient sur la poitrine, avec des incisions généralement situées dans le sillon mammaire.
Il ne touche jamais à l’abdomen, si bien qu’une enflure du ventre après réduction mammaire peut sembler anormale. Le plus souvent pourtant, il n’en est rien.
Pourquoi le ventre est-il ballonné après une réduction mammaire ?
Toute intervention de diminution des seins s’effectue sous anesthésie générale, sur une patiente à jeun depuis plusieurs heures.
Après cette opération, la patiente est placée en salle de réveil, pour vérifier la reprise des grandes fonctions : il est alors interdit de boire ou de manger.
Durant plusieurs heures, l’appareil digestif est donc mis au repos : le péristaltisme intestinal ralentit, voire s’arrête. C’est ce qu’on nomme l’iléus intestinal.
Cet arrêt du transit digestif s’accompagne fréquemment de l’accumulation de gaz dans les intestins : l’abdomen apparaît alors dilaté et le ventre ballonné.
Ce gonflement du ventre disparaît généralement en moins de 2 à 3 jours après une chirurgie de réduction mammaire.
D’où vient l’enflure tissulaire après réduction mammaire ?
Toute chirurgie des seins comme des autres parties du corps s’accompagne d’un délabrement tissulaire, donnant en post-opératoire d’un œdème inflammatoire, point de départ du processus de cicatrisation. Ce gonflement des tissus associe le plus souvent un liquide exsudatif, de la lymphe et un peu de sang.
Le gonflement d’une réduction mammaire se situe principalement sur le buste, sous la poitrine, là où le chirurgien va cliver les tissus pour retirer la glande mammaire en excès. Mais sous l’effet de la gravité, une partie de l’œdème va se drainer vers les plans déclives, le long de l’abdomen, et parfois même le long des hanches ou des cuisses. La peau peut changer de couleur, en fonction de l’intensité de l’inflammation ou de la présence plus ou moins importante de sang.
L’essentiel de l’œdème se forme vers le 5ème jour, pour diminuer nettement vers le 15ème jour. Il peut alors persister un léger œdème résiduel, pouvant mettre plusieurs mois pour se résorber chez certaines patientes.
En cas de douleur persistante au bout de 2 à 4 semaines, la patiente doit en revanche le signaler à son chirurgien.
Quelle convalescence pour éviter le ventre gonflé après réduction mammaire ?
SI l’œdème est indissociable de toute mammoplastie de réduction, la patiente doit toutefois suivre certaines recommandations pour éviter d’avoir le ventre gonflé.
Combien de temps pour dégonfler après une réduction mammaire ?
L’œdème se forme généralement dans les heures suivant l’opération de correction d’hypertrophie des seins, avec un pic vers J5.
La résorption de l’œdème est nette vers J15-J20, mais il faut tabler sur 3 à 6 mois pour totalement dégonfler après une réduction mammaire.
Combien de temps garder le soutien-gorge après la diminution des seins ?
Une opération de réduction des seins doit s’accompagner du port permanent d’un soutien-gorge médical ou d’une brassière durant 4 semaines. Leur but est d’éviter les épanchements liquidiens, tout en plaquant les tissus sur les plans profonds pour une cicatrisation optimale.
Si besoin, il peut être associé à un gilet pour l’abdomen ou un panty de contention pour les cuisses. Dans tous les cas, le tissu doit être suffisamment élastique pour plaquer les reliefs sans les écraser.
Quels gestes éviter pour avoir le ventre gonflé après une correction d’hypertrophie mammaire ?
De manière générale, la patiente doit éviter tout geste pouvant favoriser l’inflammation des tissus.
Les premiers jours, les bains chauds ou le sauna sont interdits.
Il est déconseillé aussi de dormir sur le ventre.
Il faut attendre environ 4 semaines pour reprendre le sport.
En revanche, dès que la cicatrisation est achevée, la patiente peut effectuer des massages doux type palper rouler, pour favoriser le drainage lymphatique et éliminer l’œdème. Contrairement à une idée reçue, mieux vaut beaucoup boire, car une bonne hydratation rend le drainage lymphatique bien plus efficace.