Le lifting mammaire avec prothèse, ou mastopexie avec augmentation mammaire, associe deux gestes en une seule opération. En effet, le spécialiste en chirurgie mammaire remodèle le sein qui tombe et pose un implant pour lui redonner du volume. Découvrez pourquoi le Dr Bouhanna à Paris et Vincennes propose souvent cette chirurgie esthétique des seins après une grossesse, un allaitement, une perte de poids marquée ou suite au vieillissement des tissus.
Mastopexie avec augmentation mammaire par prothèse : de quoi parle-t-on ?
La mastopexie, appelée aussi lifting des seins, vise à corriger la ptôse mammaire, autrement dit l’affaissement du sein. Le chirurgien remonte l’aréole et le mamelon, reconcentre la glande et retire l’excès de peau. De cette façon, le spécialiste en chirurgie des seins restaure le galbe du décolleté. Quand on y ajoute un implant, on parle de lifting mammaire avec prothèse. L’implant, en gel de silicone, restaure ainsi le volume perdu, en particulier dans le pôle supérieur du sein.
Mastopexie et augmentation mammaire pour corriger une poitrine tombante et vide
L’indication première d’un lifting des seins avec implants reste la ptôse mammaire associée à une perte de volume. Le repère clinique pour le chirurgien esthétique reste la position de l’aréole par rapport au sillon sous mammaire. Plus elle descend, plus la ptôse est marquée. Grossesses et allaitement, régimes importants ou vieillissement naturel de la peau sont autant d’indications connues. Il n’est pas rare d’ailleurs de les voir associées chez une même patiente. Savoir quand faire un lifting des seins avec prothèses tient donc en trois objectifs : remonter l’aréole, retendre l’enveloppe cutanée, et regalber la partie haute du sein.
Différence entre augmentation mammaire et lifting des seins ou mastopexie
La distinction en un lifting mammaire et une combinaison mastopexie / augmentation mammaire est simple. Une augmentation mammaire seule ajoute du volume, mais ne corrige pas la chute du sein. Ainsi, l’implant posé sur un sein déjà tombant peut même accentuer l’affaissement. Un lifting mammaire seul, à l’inverse, remonte et retend la poitrine sans changer sa taille. Quand la poitrine est à la fois tombante et vide, seule l’association des deux gestes redonne un galbe ferme et haut. C’est précisément ce que fait le lifting mammaire avec prothèse.
Déroulement d’un lifting mammaire avec prothèse et durée
L’intervention de mastopexie avec augmentation des seins se fait sous anesthésie générale. Le chirurgien dessine d’abord les voies d’abord, futures cicatrices. Il remonte ensuite l’aréole, reconcentre la glande, retire l’excès de peau, puis crée une loge pour y placer l’implant. Un soutien-gorge de contention est mis en place en fin d’opération pour maintenir les nouveaux contours.
Combien de temps dure l’opération de mastopexie augmentation des seins ?
La durée de l’opération d’un lifting mammaire et prothèses varie le plus souvent entre 2 et 3 heures, selon la complexité du cas. En effet, l’importance de la ptôse à corriger et les gestes associés pèsent sur cette durée de chirurgie. En pratique, l’acte demande une courte hospitalisation, en ambulatoire ou avec une nuit sur place selon cas. En amont, le cadre est strict : la loi française impose deux consultations préopératoires. En effet, un délai de réflexion de 15 jours minimum s’impose entre la remise du devis détaillé et la mastopexie avec pose de prothèses. L’arrêt du tabac, plusieurs semaines avant et après, réduit le risque de complications de cicatrisation et de nécrose.
Les cicatrices du lifting mammaire avec implants
Le tracé des cicatrices pour l’augmentation mammaire par prothèse dépend du degré de ptôse. On retrouve trois schémas habituels :
- la cicatrice péri-aréolaire, autour de l’aréole, pour les ptôses légères.
- la cicatrice verticale, pour les ptoses modérées.
- la cicatrice en « T inversé » ou « ancre marine », qui descend dans le sillon sous mammaire, pour les ptôses très prononcées.
Ces cicatrices sont définitives, mais elles s’estompent progressivement avec le temps. Le point le plus surveillé reste le carrefour des cicatrices en T inversé, où un retard de cicatrisation est un peu plus fréquent. La patiente doit conserver un soutien-gorge de contention plusieurs semaines pour stabiliser l’implant et optimiser le remodelage des formes.
Récupération, complications et prix de d’un lifting des seins avec prothèses
Côté patiente, la récupération de l’augmentation mammaire avec lifting est progressive. Les suites, dans la plupart des cas, restent facilement gérables.
La récupération après un lifting mammaire avec prothèses
Les activités quotidiennes reprennent doucement après la mastopexie combinée. Le port du soutien-gorge de contention, jour et nuit, est essentiel pendant plusieurs semaines. Il permet de stabiliser les prothèses et de soulager le remodelage tissulaire. Les douleurs post-opératoires restent modérées et bien calmées par des antalgiques. La reprise du sport, en particulier pour les activités qui sollicitent le haut du corps, demande en général plusieurs semaines. Elle se fait uniquement avec avis favorable du chirurgien, après consultation de contrôle. Le résultat de la mastopexie se stabilise ensuite sur plusieurs mois. C’est le temps que l’œdème se résorbe et que l’implant prenne sa place avec des tissus assouplis.
Les complications possibles de la mastopexie
Comme toute chirurgie, le lifting mammaire avec prothèse comporte des risques. Ils sont rares mais réels. On retrouve les risques liés à l’anesthésie, l’hématome, l’infection, le retard de cicatrisation, des cicatrices élargies ou hypertrophiques, des troubles de la sensibilité du mamelon, une asymétrie. S’y ajoutent les risques propres à l’implant, comme la coque ou contracture capsulaire qui durcit le sein, le déplacement de la prothèse ou sa rupture… Dans les cas plus sévères, une reprise chirurgicale peut s’avérer nécessaire. Les implants ne sont pas des dispositifs à vie. Ils peuvent en effet demander un remplacement au cours de l’existence. Ces dispositifs médicaux sont surveillés en France par l’ANSM. Cette dernière a d’ailleurs retiré du marché les implants macro-texturés en raison d’un risque de lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC-AIM).
Quel prix pour un lifting mammaire avec implants à Paris ou Vincennes ?
À visée purement esthétique, le lifting des seins avec prothèses mammaires n’est pas pris en charge par l’Assurance Maladie. En effet, le prix d’une chirurgie des seins à Paris est libre et dépend du chirurgien, de la technique, du type d’implant et de la zone. Un devis détaillé et personnalisé vous est obligatoirement remis lors de la consultation. Certaines situations reconstructrices, comme une malformation sévère ou une asymétrie majeure, peuvent relever d’une prise en charge avec remboursement : cela s’évalue au cas par cas auprès du médecin expert de la Sécurité Sociale.
Foire aux questions sur le lifting des seins avec implants ?
Puis-je faire le lifting et l’augmentation en une seule opération ?
Oui. Le lifting mammaire avec prothèse combine le remodelage du sein tombant et la pose de l’implant en une seule intervention. Cette approche est indiquée quand la poitrine est à la fois tombante et vide. Toutefois, la faisabilité en un temps se décide en consultation, selon la morphologie de la patiente et l’importance de la correction.
Quand voit-on le résultat de la cure de ptôse avec prothèses, avant / après ?
Une poitrine remontée et regalbée se voit dès la sortie du bloc. Mais le résultat définitif s’apprécie entre 3 et 6 mois. C’est le temps que l’œdème se résorbe et que la prothèse prenne sa place. Les cicatrices, elles, blanchissent progressivement sur 12 à 18 mois. Le résultat d’un lifting pour ptose mammaire avant après donne un rajeunissement spectaculaire du buste et de la poitrine.
Pourrai-je encore allaiter après une pose de prothèses mammaires ?
C’est généralement possible, mais jamais garanti à 100 %. Cela dépend de la technique employée et de l’importance de la ptose mammaire de départ. Les techniques qui préservent les canaux galactophores conservent le plus souvent cette possibilité.
Combien de temps dure la récupération après un lifting des seins avec prothèse ?
La reprise des activités quotidiennes est progressive, avec un soutien-gorge de contention porté plusieurs semaines. Le sport qui sollicite le haut du corps attend en général plusieurs semaines, selon les consignes propres à chaque chirurgien.